西北妇女儿童医院（原陕西省妇幼保健院）生殖中心暨陕西省辅助生殖技术中心成立于2001年，现已发展成为西北地区第一的辅助生殖技术中心，业务量居全国前五。本中心是陕西省辅助生殖技术中心、陕西生殖医学分会主委单位、陕西省妇科疾病临床研究中心、陕西省失独家庭再生育中心、三秦学者创新团队、陕西省人类辅助生殖技术质量控制中心，2015年获得国际IS09001质量管理体系认证。中心共有工作人员166名，其中高级职称18人，博士22名、硕士56名。先后有30余名技术人员在卫生部辅助生殖技术培训基地接受培训。连续5年获“复旦大学医院管理排行榜”优秀专科西北地区之冠，2022年《全国医院互联网影响力指数排名》全国第七，西北第一。

中心拥有西北地区首家、陕西地区唯一的人类精子库，是国内首个获得ISO9001认证的精子库，于2011年8月获批，自2012年起在西北地区率先开展自精保存业务，先后开展常规精子冷冻、稀少精子冷冻、精子体外培养、睾丸/附睾精子冷冻等技术。截至2022年12月底，库存精液标本30050份，自精保存（稀少+常规）保存数3.3万份，已经供应全国11个省份的22家生殖中心。

诊疗特色

生殖中心目前开展诊疗技术包括：

• 男女不孕不育症和复发性流产诊疗

• 常规体外受精-胚胎移植（第一代试管婴儿）

• 单精子卵胞浆内显微注射（第二代试管婴儿）

• 胚胎种植前遗传学检测技术（第三代试管婴儿）

• 胚胎及稀少精子的冻融

• 未成熟卵体外培养

• 人工授精（丈夫精液或供精）

• 宫、腹腔镜宫腔及输卵管整形手术

• 男科显微取精手术

• 早孕多胎减胎

• 女性生育力保存如卵子、卵巢组织冷冻技术等。

服务能力

 2022年我院生殖中心全年完成试管婴儿周期16953例（新鲜取卵周期9878例，冻融胚胎移植周期7075例），平均临床妊娠率60%；第三代试管婴儿（胚胎植入前遗传学检查PGT）358例，临床妊娠率79%，可完成70多种单基因病诊断（血友病、苯丙酮尿症等）；人工授精助孕1700例，临床妊娠率27%（供精）、19%（夫精）；卵子冷冻46例，卵巢组织冷冻1例。累计出生试管婴儿宝贝53581例（至2022年12月30日）。

核心技术

中心围绕辅助生殖临床和实验室技术的一系列优化，提高了临床妊娠率和活产率。根据2018年全国辅助生殖数据，本中心的IVF-ET技术无论在鲜胚移植还是冻融胚胎移植，无论临床妊娠率还是活产率，均超过全国平均水平10%左右。单胚胎移植占总移植数的70%以上，有效地降低多胎妊娠率至6.9%，并且临床妊娠率仍保持在59%以上；已先后吸引全国20余家生殖中心人员前来学习，成为西北妇女儿童医院生殖团队影响全国的标志性技术。开展多项RCT研究，IVF-ET技术中最佳促排卵用药剂量的研究，结果表明，150IU/天为最佳剂量，这样既减少了卵巢过度刺激的发生，又降低了患者的费用；在冻融周期内膜准备方面，因为用雌激素药物准备内膜简单易行，目前大多数中心均采用此方法。我们首次发现该方法流产率高，自然周期准备内膜为最佳选择；在胚胎培养技术方面我们也做了很多技术创新：采用胚胎实时监控技术，综合胚胎发育动力学参数和形态学评分，甄选出最佳可移植胚胎；通过超低氧胚胎培养技术，提高第三天低质量胚胎的囊胚形成率。开展中医药治疗在辅助生殖中的RCT临床研究及应用，提高了IVF-ET的获卵率和可用胚胎率。开展卵巢低反应和反复种植失败患者个体化治疗方案，改善胚胎质量和子宫内膜容受性，提高了临床妊娠率。

本中心研究团队和复旦大学合作，先后发现多个与卵子或胚胎发育异常的基因突变：发现了首个基因突变（TUBB8）导致人类卵子成熟阻滞并揭示了其致病的分子机制，研究发表于国际顶级杂志新英格兰医学（N Engl J Med. 2016）；发现卵子死亡基因PANX1（Sci Transl Med. 2019）；发现了导致人类合子分裂失败的第一个突变基因BTG4（Am J Hum Genet. 2020）。这些基础研究为遗传咨询、分子诊断及个体化干预提供了理论基础。现已建立了陕西省最大的卵子成熟障碍、胚胎发育障碍、精子发育异常外周血及配子样本库。

本中心为西北首家获批正式运行PGT技术，可对胚胎染色体整倍体、染色体结构异常以及单基因遗传病进行筛查，目前已完成PGT检测1362周期，平均临床妊娠率70%。通过PGT技术已出生健康婴儿633名，另320例继续妊娠中。PGT技术结合孕前携带者筛查，构建的一级出生缺陷防控体系可有效在孕前阻断遗传相关疾病。

在男性不育显微外科领域，本中心于2012年底完成了西北首例显微取精手术，2013年开创了西北首例同周期显微取精+ICSI技术，该技术使既往无法生育的非梗阻性无精子症患者，有机会生育和自己有血亲关系的子代，填补了西北地区治疗非梗阻性无精子症方面的空白，该技术的完成量居国内前列。

社会效应

中心近三年共计完成试管治疗量4.9万周期，占全省试管治疗总量的61%。2021年共计出生试管婴儿7097名，占陕西省当年出生人口的2%，有效地解决了西北地区不孕不育夫妇的生育问题，累计治疗超过10万对不孕不育夫妇，每年服务患者约47万人次，规模位居西北第一，全国前五。积极配合国家失独家庭再生育帮扶政策，共治疗592个失独家庭，社会反响热烈。

中心牵头成立了覆盖8个省份107家单位的西北生殖医学联盟。自2018年以来，生殖医学专科联盟平台，通过地区巡讲、义诊、临床技术培训、定点医院帮扶坐诊、远程门诊、建立双向转诊通路等方式，带动基层医院不孕不育诊疗技术发展，成立区域医疗网络。累计进行基层巡讲和义诊24期，专家讲座15场，举办培训班11期，培养基层生殖医生120余名，年双向转诊患者5千余名。通过西北生殖医学联盟推广基层和中心网络式分级模式，患者医生双向流动，使不孕不育患者在“家门口”就可以获得同质化的诊疗，切实获益。

建立微信公众号、微信视频号、抖音、小红书等自媒体矩阵，打造中心科研成果推广和科普宣传阵地。微信公众号累计发布3000余篇科普，累积阅读量800万+，累计粉丝14万，点击量约370万人次；小红书阅读量64万次；视频号及抖音发布视频400余条，播放量超500万次，粉丝5.1万，获赞7.3万次。在疫情防控阶段，为患者提供不间断医疗咨询服务。扩大科普力度，出版科普书籍《辅助生殖技术临床手册》《不孕不育及试管婴儿知识500问》、《宝宝来敲门》等。

学科带头人及团队

西北妇女儿童医院生殖中心主任师娟子是主任医师、二级教授、博士生导师，享受国务院特殊津贴专家。在生殖医学领域国家级学术团体担任重要职务，为中华医学会生殖医学分会常务委员、生殖医学临床与实验室学组委员，中华医学会妇产科学分会内分泌学组委员，陕西医学会生殖医学分会主任委员。获得“享受国务院特殊津贴专家”、 “巾帼建功标兵”、“全国优秀科技工作者”、“全国先进工作者”、“陕西省担当作为好干部”等荣誉称号。主持国家自然科学基金及陕西省科技计划项目多项，以第一作者及通讯作者在包括生殖医学领域权威期刊发表专业论文50余篇，参与发表新英格兰医学2篇。学科带头人师娟子教授及团队成员参与制定了《胚胎植入前遗传学诊断与筛查实验室技术指南》、《不明原因不孕症诊断与治疗中国专家共识》等生殖医学相关的全国重要的诊疗指南、技术规范和共识共16项。

专科科研成果

中心研究团队合作发现了多个配子及早期胚胎发育关键基因，揭示了相关基因突变的致病分子机制，这些基础研究发现为相关患者的遗传咨询、分子诊断及个体化干预提供理论基础，并在此基础上建立了陕西省最大的卵子成熟障碍、胚胎发育障碍、精子发育异常外周血及配子样本库，截至2022年5月已存贮3340份家系外周血样本；本中心研究团队依托国家重点研发计划建立了7.3万人的出生人口队列，其中辅助生殖队列5万人，收集了孕妇外周血、羊水、胎盘等生物样本15万份，该出生人口队列也是陕西省最大的出生队列和生物样本库。

截至2022年底，中心共发表论文270篇（SCI论文115篇，影响因子IF总计403，其中IF>10: 6篇，IF>5: 18篇），发表杂志包括JAMA network open、Science Translational Medicine，American Journal of Human Genetics，American Journal of Obstetrics and Gynecology、Human Reproduction、Fertility and Sterility等专业期刊。合作发表新英格兰医学2篇，Sci Transl Med和Am J Hum Genet各1篇。团队获得课题基金资助51项（国科金5项），专利3项，获得陕西省科技成果一等奖1项（2022）、二等奖2项（2011，2017），获得全国妇幼健康科学技术奖一等奖1项（2019）。团队参与制定的全国重要的诊疗指南和技术规范共16项。

二十载磨砺，

不忘初心！

未来，

西北妇女儿童医院，

会一如既往地，

用更优质的医疗服务，

造福一方百姓！